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稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)

什么是稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)又稱為過期流產(chǎn)或死胎不下,指胚胎死亡已2個月以上尚未自然排出者。

孕婦體內(nèi)胚胎死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者,且孕產(chǎn)物一般多在癥狀產(chǎn)生后1~2個月內(nèi)排出。因此,皆規(guī)定胚胎停止發(fā)育后2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產(chǎn)。多數(shù)病人曾有過先兆流產(chǎn)的癥狀。此后子宮不再增大并反復(fù)出現(xiàn)少量黃褐色或血水樣陰道流血。婦科檢查子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù)。也可能沒有出血現(xiàn)象,也沒有疼痛發(fā)生,但妊娠初期的癥狀會消失?;袅鳟a(chǎn)的胚胎排出經(jīng)過可與早期流產(chǎn)相同.但因胚胎死亡已久,胎盤組織機化,與子宮壁緊密粘連,不完全剝離,又因雌激素不足,子宮收縮差.故流產(chǎn)時往往伴有大量流血。

若胎盤組織稽留的時間過長,可能會發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致嚴(yán)重的出血,也可能出現(xiàn)繼發(fā)宮腔、盆腔感染。遠(yuǎn)期并發(fā)癥可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜損傷、月經(jīng)不調(diào)、繼發(fā)不孕癥等。

雖然稽留流產(chǎn)這種情況的出現(xiàn)是無法避免的,也很令人遺憾,但是只要在日常生活中有所重視,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等,是可以預(yù)防孕婦出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)專家也建議,計劃要寶寶的育齡夫妻,在懷孕前期應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、減輕工作壓力,保持情緒穩(wěn)定,孕婦在妊娠期養(yǎng)成規(guī)律的起居生活,接受孕期保健,才能避免流產(chǎn)的現(xiàn)象。

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稽留流產(chǎn)的癥狀

停經(jīng)及早孕反應(yīng)

孕婦在出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的前段時間可曾出現(xiàn)少量陰道出血、小腹隱隱痛、腰酸及小腹下墜等不適,就是我們通常所說的先兆流產(chǎn)的癥狀,是稽留流產(chǎn)的最先表現(xiàn)癥狀。此后孕婦子宮卻不再增大或反而縮小。如已至妊娠中期,孕婦未感腹部增大,無胎動,婦科檢查子宮頸口閉,子宮較妊娠月份小2個月以上,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。

檢驗方法:妊娠試驗從陽性變?yōu)殛幮裕纯煽紤]為流產(chǎn)。

腹痛

早期流產(chǎn)開始流血后宮腔內(nèi)存有血液,特別是血塊刺激子宮收縮呈持續(xù)性下腹疼痛,多在下腹部中央。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤剝離,故陰道流血前即有腹痛。

處理:這時孕婦應(yīng)該少活動.多臥床.不要行房事.勿提重物,并補充水分,需要立即就醫(yī)。

流出血液的顏色

流產(chǎn)開始時為鮮紅,時間長方變?yōu)榘导t色或褐色,異位妊娠常為少量色淡紅或褐色;葡萄胎則常為暗紅色。

注意:先兆流產(chǎn)的流血可能會呈現(xiàn)為陰道有少量流血(粉色)或褐色血帶,時有時止,或淋漓不斷。

陰道流血

在妊娠3個月內(nèi)流產(chǎn)者開始時絨毛和蛻膜分離,血竇開放,即開始出血,當(dāng)胚胎全部剝離排出,子宮強力收縮,血竇關(guān)閉,出血停止。

注意:陰道流血的量和顏色都是不一的,有的會有少量的陰道出血,還有的呈反復(fù)性陰道流血,已經(jīng)懷孕的女性朋友只要出現(xiàn)了下體出血的現(xiàn)象就需要立刻進(jìn)行相關(guān)檢查。

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稽留流產(chǎn)的原因

精神壓力

某些孕婦在懷孕后,加上工作壓力大,因此在這時候女性的精神壓力過大,例如精神過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等情緒,懷孕時如果壓力過大,孕婦體內(nèi)會大量釋放出一種激素,體內(nèi)皮質(zhì)醇含量明顯升高,皮質(zhì)醇是一種抑制分泌黃體酮的激素,而黃體酮對維持健康的懷孕過程至關(guān)重要,可能會引起稽留流產(chǎn)。驚嚇和情緒激動等嚴(yán)重精神刺激,也可引起孕婦機體內(nèi)在環(huán)境失調(diào),誘發(fā)宮縮而導(dǎo)致流產(chǎn)。所以,心理狀態(tài)對孕婦至關(guān)重要。甚至有研究表明,通過心理治療能治愈60-70%的習(xí)慣性流產(chǎn)患者。

遺傳基因缺陷

準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸如果有染色體的變異都會遺傳給寶寶,基因突變成為自然流產(chǎn)的最主要的元兇。一半是由于胚胎的染色體異常造成的。染色體異常包括:數(shù)目異常:多見三體、X單體、三倍體等;結(jié)構(gòu)異常:多為染色體斷裂、倒置、缺失或易位。例如染色體異常、夫妻一方染色體變異、夫妻血型不合等;

注意:近年發(fā)現(xiàn)一種無癥狀的茁精癥可導(dǎo)致流產(chǎn)。研究結(jié)果顯示,10%一15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌,會影響孕婦,使胚胎流產(chǎn)。

不良習(xí)慣

保持良好的生活習(xí)慣是保障身體健康的關(guān)鍵,更何況正處于懷孕階段的準(zhǔn)媽媽們,不良的生活習(xí)慣很可能導(dǎo)致孕婦流產(chǎn),例過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡、海洛因等;

吸煙喝酒:有煙癮、酒癮的女性,對身體的傷害是很大,會降低性激素的分泌,損傷女性卵子,降低受精卵質(zhì)量,甚至導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生。

使用指甲油等化妝品:指甲油以及其他化妝品往往含有一種名為酞酸酯的物質(zhì)。這種酞酸酯若長期被人體吸收,不僅對人的健康十分有害,而且最容易引起孕婦流產(chǎn)及出生畸形兒。

環(huán)境因素

現(xiàn)代的生活環(huán)境是很難以避免環(huán)境的污染。例如噪音的污染,若是長期生活在噪音污染的環(huán)境當(dāng)中會增加女性流產(chǎn)的幾率;除此之外,若是長期接觸砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)、放射線等物質(zhì),也是很容造成女性流產(chǎn),甚至是誘發(fā)癌癥。如:

1研究表明電腦射線對胚胎的危害是客觀存在的,它可以引起稽留流產(chǎn)。

2圍孕期暴露于相對較高濃度的二氧化硫可能會增加孕早期稽留流產(chǎn)的危險性。

3孕婦每日交通時間較長、孕期經(jīng)常做飯、孕期家庭裝修史、丈夫孕前三個月毒物接觸史可能對胚胎的正常生長發(fā)育產(chǎn)生有不良影響,而受教育程度較高的孕婦,其發(fā)生稽留流產(chǎn)的危險性可能相對較小。

母體因素

妊娠期患急性病,高熱可引起子宮收縮而致流產(chǎn);細(xì)菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等)通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),使胎兒死亡而發(fā)生流產(chǎn)。此外,孕婦患嚴(yán)重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧,也可能引起流產(chǎn)。孕婦患慢性腎炎或高血壓,胎盤可能發(fā)生梗死而引起流產(chǎn)。 如:

1研究認(rèn)為沙眼衣原體(CT)和解脲支原體(UU)混和感染是稽留流產(chǎn)的病因,單純CT、UU感染可作為誘因之一。

2研宄表明HIV感染可致稽留流產(chǎn)。

3 TORCH感染是弓形蟲(TOX)、風(fēng)疹病毒(RV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、皰疹病_HSV-)和其他可致宮內(nèi)感染(0)的總稱。研究發(fā)現(xiàn)TORCH感染可引起稽留流產(chǎn)。

內(nèi)分泌異常

內(nèi)分泌是一生理學(xué)名詞,機體組織所產(chǎn)生的物質(zhì)不經(jīng)導(dǎo)管而直接分泌于血液(體液)中的現(xiàn)象。即:分泌細(xì)胞將所產(chǎn)生的激素直接進(jìn)入到體液中,以體液為媒介對靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)的一種分泌形式。正常情況下人體內(nèi)各種激素是保持平衡的,如因某種原因使這種平衡打破了(某種激素過多或過少)這就造成內(nèi)分泌失調(diào),并引起一系列的臨床表現(xiàn),如肌膚惡化、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、脾氣急躁、黃體功能不足,甲狀腺功能減退癥等。內(nèi)分泌系統(tǒng)是指體內(nèi)所有的內(nèi)分泌腺、激素(內(nèi)分泌腺的分泌物)構(gòu)成的體液調(diào)節(jié)體系的一大系統(tǒng),它與中樞神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系,并影響行為和控制生殖等。如:

1、孕酮分泌不足,可引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良,可影響孕卵著床和發(fā)育導(dǎo)致流產(chǎn)。

2、人絨毛膜促性腺激素HCG是人體胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的一種糖蛋。白激素,在妊娠初期HCG使月經(jīng)期黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,分泌孕酮,使著床胚胎免受排斥,還可抑制母體對胎兒及胎盤的排斥反應(yīng)絨毛膜促性腺激素等激素能促進(jìn)胚胎的生長發(fā)育,這些激素水平的降低可導(dǎo)致稽留流產(chǎn)的發(fā)生。

3、PRL具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用,造成正氮平衡,故可促進(jìn)胎兒生長。動物試驗及離體顆粒細(xì)胞培養(yǎng)均已證實,PRL減少到一定水平時黃體則停止發(fā)育,并抑制孕酮產(chǎn)生,而過高PRL會導(dǎo)致黃體功能不全,故高泌乳素癥患者流產(chǎn)機會可能高于正常婦女。

免疫功能異常

與流產(chǎn)有關(guān)的免疫因素有父方的組織相容性抗原(HLA)、胎兒抗原,、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母體封閉抗體不足、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體不足、孕婦抗磷脂抗體產(chǎn)生過多、抗精子抗體的存在等;如:

1、細(xì)胞因子參與了母胎之間的免疫調(diào)節(jié),環(huán)磷酰胺等致畸因子和脂多糖等毒素可在腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子的介導(dǎo)下引起胚胎細(xì)胞的過渡凋亡,Th2細(xì)胞因子相對不足可導(dǎo)致稽留流產(chǎn)的發(fā)生。

2、妊娠類似同種異體移植,胚胎與母體間存在復(fù)雜而特殊的免疫學(xué)關(guān)系,使胚胎不被排斥.若母兒雙方免疫不適應(yīng),則可引起母體對胚胎排斥而致流產(chǎn)。

創(chuàng)傷刺激

孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓,以及孕婦下腹部或外陰部受到撞擊和跌交等,可使胎盤從子宮壁剝離而引起流產(chǎn);妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術(shù)或妊娠中期外傷,腹部手術(shù)如闌尾炎,或卵巢囊腫手術(shù)等等手術(shù)中的牽拉可激惹子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn);孕期性生活過頻,劇烈的運動,高溫環(huán)境及重要體力勞動,亦是流產(chǎn)的病因之一;

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稽留流產(chǎn)怎么辦

發(fā)現(xiàn)稽留流產(chǎn)了,必須立即行手術(shù)清宮,沒有保胎的必要?;袅鳟a(chǎn)最佳流產(chǎn)方式是藥流加清宮。

因為稽留流產(chǎn)代表胎兒已經(jīng)死亡,死胎在宮腔只有壞處,所以應(yīng)該爭取早日手術(shù)。流產(chǎn)手術(shù)很簡單,因為胚胎很小,胚胎早就停止發(fā)育了。手術(shù)后進(jìn)行抗菌治療,待1年后方可再懷孕。這樣才能確保子宮得以恢復(fù)。

稽留流產(chǎn)的常規(guī)步驟是“吃藥加清宮”。目前藥物流產(chǎn)常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮興奮、子宮收縮,促使胚胎排出。但是藥流只適用于49日以內(nèi)的妊娠,但臨床上也有癥狀不明顯,未引起患者注意,來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者。此時已不好確診胎兒的大小。所以稽留流產(chǎn)的女性服用藥物后可復(fù)查B超看是否已將胚胎組織排出干凈。如若沒有排出或排出不全,即行清宮術(shù)。

稽留流產(chǎn)因胚胎死亡已久,胎盤組織機化,與子宮壁緊密粘連,不完全剝離,又因雌激素不足,胎組織殘留影響子宮收縮,胎盤溶解,產(chǎn)生溶血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán),引起微血管內(nèi)凝血,消耗大量凝血因子,稽留宮腔時間愈長,引起凝血功能障礙的可能性愈大。故若是直接行清宮術(shù)會增加大出血的幾率,導(dǎo)致出血不止,大量出血有可能導(dǎo)致失血性休克或貧血,嚴(yán)重危及個人的生命安全。所以不建議稽留流產(chǎn)直接行清宮術(shù)。

雖然說目前醫(yī)學(xué)上對稽留流產(chǎn)的最佳流產(chǎn)方式還存在分歧,關(guān)于是使用‘米非司酮片加清宮’還是‘米索前列醇加清宮’一直爭執(zhí)不下。但是,至少可以確認(rèn)的一點是,稽留流產(chǎn)最佳流產(chǎn)方式是藥流加清宮。

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避免精神壓力

不要太在意壓力。感覺有壓力是很正常的,尤其是在動蕩時期。但分析一下引起壓力的原因,采取一切可行措施,解決引起壓力的問題。避免對壓力產(chǎn)生消極反應(yīng)要多聽音樂,輕快、舒暢的音樂不僅能給人美的熏陶和享受,而且還能使人的精神得到有效放松,因此,孕婦在應(yīng)對壓力時,不妨多聽聽音樂,讓優(yōu)美的樂曲來化解精神的疲憊。

安排自己的日程。許多女性很難拒絕所有人的請求?,F(xiàn)在是應(yīng)該自私的時候。安排自己的日程,讓自己有時間去做放松的事情。鍛煉、沉思、按摩療法、深呼吸鍛煉甚至看書等都可以讓自己放松。

尋求幫助。讓自己包圍在愛和支持中。擴大支持你的朋友和家人的范圍。堅持幫助家人做一些固定的家務(wù)活??茨愕睦习迨欠衲芙o你提供產(chǎn)前支持或者讓其他員工支持你,給你提供信息和幫助。如果你出現(xiàn)失眠、食欲差、悲傷、哭泣等問題,或者你對一些有趣的活動失去興趣,或者你有過多的犯罪感,連續(xù)兩周來你幾乎每天都出現(xiàn)這些癥狀,那么你需要與專家談一談了,你可能患有抑郁癥。

一定要做孕前檢查

準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸如果有染色體的變異都會遺傳給寶寶,基因突變成為自然流產(chǎn)的最主要的元兇。即是引起稽留流產(chǎn)的遺傳基因缺陷因素。

1、女方的婦科檢查,檢查白帶常規(guī),尿常規(guī),檢查是否有炎癥,另外BC查看子宮及附件情況。

2、男方的精液分析(弱精就導(dǎo)致胎兒發(fā)育不好,容易胎停、流產(chǎn))。

3、女方的性激素六項(內(nèi)分泌)檢查。

4、女方的優(yōu)生項檢查(也就是病毒項),注意事項:檢查可以安排在打算懷孕前的三個月。

5、夫妻雙方的支原體、衣原體分泌物培養(yǎng)(支原體、衣原體的感染對胚胎停育有一定的影響)。

以上如果還是查不出來問題的話,或者兩次以上胎?;蛄鳟a(chǎn)的,醫(yī)生會建議你做下面的檢查:

1、女方的抗體檢查(抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲抗體、抗HCG抗體、抗透明帶抗體)及封閉抗體檢查。

2、女方的輸卵管造影,在月經(jīng)干凈后3天查,通暢的話不會難受,不通暢的話會有一點不舒服的。

3、夫妻雙方的染色體檢查。

拒絕不良習(xí)慣

要做到不抽煙: 有煙酒嗜好的女性其實并不在少數(shù),特別是職業(yè)女性居多。但是在懷孕期間,你最好戒除煙酒,適當(dāng)?shù)男睦戆凳咀约菏且粋€健康的媽咪,也會給腹中的胎兒帶來更多的安全感。

要積極樂觀:任何消極的情緒都會使人生病。不要老去想生活中的那些悲哀和苦惱,尤其是死亡,意外事故和疾病,散步是一項很適宜孕媽咪的運動,它溫和、安全,既能觀賞自然景色,又可解除心里對分娩的各種擔(dān)心,還可增進(jìn)孕婦的體質(zhì)。因此,對于妊娠期的孕婦,不失是一種最佳的保健良方。

早睡:孕婦應(yīng)在每天晚上10點鐘左右,先用溫?zé)崴蓦p足20分鐘左右。然后,喝一杯牛奶后就準(zhǔn)備上床,以促進(jìn)自己盡快入睡。這樣,便可逐漸改掉夜半才入睡的不良積習(xí),建立起身體生物鐘的正常節(jié)律。

不用太高溫度水洗澡:孕婦在懷孕前2個月時由于胎兒對溫度變化很敏感,過高的溫度會損害胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。如果孕婦體溫較正常上升2℃時,胎兒的腦細(xì)胞發(fā)育就會停滯;如果上升3℃,就有可能殺死腦細(xì)胞,讓寶寶出生后出現(xiàn)智力障礙,甚至出現(xiàn)胎兒畸形,比如小眼球、唇裂、外耳畸形等。所以孕婦洗澡水溫暖應(yīng)該為38℃以下,還要避免熱水浸沒腹部。

注意孕期環(huán)境

居室環(huán)境對孕婦能否安度妊娠期是有一定影響的,其室內(nèi)的布局要與孕婦的身體變化相適宜。裝飾原則:色調(diào)樸素,典雅優(yōu)美。

臥室內(nèi)的家具要盡可能地靠墻放,棱角不要突出太多,盡量讓空間相對地增大。

因為妊娠期間孕婦腹部隆起,加上體重增加,重心向前移,不容易平衡,所以,需要一個寬敞的空間進(jìn)行活動。

在居室內(nèi)一角,擺上一束鮮花,可給人以充滿生機,優(yōu)美,溫馨的感覺。

如果在有毒環(huán)境中,需要盡早搬離。

保證孕婦營養(yǎng)

補充鐵:醫(yī)生表示,孕婦在懷孕后對鐵物質(zhì)的需求量明顯增加,是所有礦物質(zhì)代謝中,需求量是最大的,如果女性在懷孕開始沒有儲存足夠的鐵,就使孕婦患貧血的幾率增大。食物界中有大量富含鐵元素存在,但是有些水果富含鐵元素的含量也不會少于其他食物,所以孕婦在飯后可以適量的吃些水果,對補充鐵元素的效果也蠻不錯的,從而很好的預(yù)防缺鐵性貧血。

補充葉酸:葉酸能夠防止胎兒出現(xiàn)發(fā)育畸形的情況,還能夠保障胎兒的健康發(fā)育。孕婦們要是缺乏葉酸的補充,很容易出現(xiàn)胎盤早剝或者是流產(chǎn)的現(xiàn)象。

補充維生素: 不同類別的維生素有著不一樣的效果,孕婦們補充不同種類的維生素,能夠保障不同方面的身體健康。增強體質(zhì)。

定期產(chǎn)檢: 孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問題,及早糾正和治療,使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期。

注意內(nèi)分泌平穩(wěn)

內(nèi)分泌是一生理學(xué)名詞,機體組織所產(chǎn)生的物質(zhì)不經(jīng)導(dǎo)管而直接分泌于血液(體液)中的現(xiàn)象。即:分泌細(xì)胞將所產(chǎn)生的激素直接進(jìn)入到體液中,以體液為媒介對靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)的一種分泌形式。

飲食調(diào)理

食物應(yīng)多品種多變化,搭配合理,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,少吃油膩與刺激性食品,烹調(diào)用油以植物油為主,動物油為輔,以獲取更多的不飽和脂肪酸,從而調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)的情況。

精神調(diào)理

保持愉快、樂觀的情緒,保持平和的心態(tài)更有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。日常生活中,學(xué)著去克服焦慮、緊張等不良情緒,努力地提高自我控制能力,盡量避免驚、怒、恐等一切不良精神刺激。

運動調(diào)理

每天至少運動30分鐘,等到自己的身體有些發(fā)熱,微微出汗就可以了。適量的運動除了可以幫助消耗熱量、減輕體重外,還能將氧氣帶到全身各部位,提升新陳代謝率、有效燃燒脂肪。

提高免疫力

加強孕婦營養(yǎng):孕媽媽可以通過飲食提高免疫力,充足的蛋白質(zhì)、適量的維生素和一些微量元素皆具有免疫調(diào)節(jié)功能。每天保證攝入適量的蛋、奶、肉類、新鮮蔬菜,特別是有色蔬菜必須4種以上,水果3~4個,再加上植物油、調(diào)味品、少許菌藻類和堅果類食物,爭取每天吃20種以上的食物,做到葷素、干稀、生熟和酸堿平衡。攝入過多的營養(yǎng)或偏食、食品單一,也會導(dǎo)致母體和新生兒免疫力的下降,甚至?xí)?dǎo)致妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)生。所以適量就好。

睡眠可以左右人體的免疫力:按照生理學(xué)的觀點,睡眠是一種最全面而又有效的休息,它不僅能使人恢復(fù)精力,還能提高人體免疫力。人體在深睡眠過程中,各種受損細(xì)胞,尤其是腦細(xì)胞,會進(jìn)行自我修復(fù),產(chǎn)生許多抗體,增強抗病能力,并且還能促進(jìn)機體各組織器官的自我康復(fù)能力。孕媽媽的健康更應(yīng)從注重睡眠開始。對孕媽媽來說,天天保持7至8小時睡眠是不可缺少的,最好在晚上9點多入睡,如有條件,天天輔以半小時至1小時的午睡,將更有益于孕媽媽的健康。

避免創(chuàng)傷刺激

創(chuàng)傷為機械因素加于人體所造成的組織或器官的破壞。指機體遭受外力作用,皮膚等組織出現(xiàn)離斷或缺損。根據(jù)發(fā)生地點、受傷部位、受傷組織、致傷因素及皮膚完整性而進(jìn)行分析。

1.孕婦應(yīng)避免負(fù)重;

2.避免遠(yuǎn)游,盡量減少接觸交通工具;

3.避免撞擊;

4.懷孕前三個月和后三個月盡量減少性生活。

5.不宜過多用藥,懷孕3周至3個月內(nèi),是胚胎器官形成期,此時胎兒對藥物的作用十分敏感。據(jù)臨床調(diào)查證實,某些藥物可導(dǎo)致胎兒畸形,常見的有強的松、鏈霉素、阿司匹林、眠樂通(安寧)、安定、四環(huán)素、氯霉素、長效磺胺等。若孕婦必須服用,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

6.不宜多食山楂,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實,山楂對婦女子宮有收縮作用,若孕婦大量食用山楂及其制品,就會刺激子宮收縮,嚴(yán)重的可導(dǎo)致流產(chǎn)。

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稽留流產(chǎn)后怎么保養(yǎng)

飲食調(diào)養(yǎng)

稽留流產(chǎn)后要適當(dāng)增加營養(yǎng),因為手術(shù)會引起少量出血,使身體受到一定的損傷,所以,應(yīng)及時補充一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,如瘦肉、鮮、蛋類、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高維生素類的食物,以補養(yǎng)身體,同時多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。

要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無機的供給,尤其是應(yīng)補充足夠的鐵質(zhì),以預(yù)防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營養(yǎng),又要容易消化吸收??晒┙o鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。

不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、苦瓜橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應(yīng)多吃易于消化的食物。補養(yǎng)的時間以半月為宜,平時身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者,可酌情適當(dāng)延長補養(yǎng)時間。

日常調(diào)養(yǎng)

1.稽留流產(chǎn)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什么反應(yīng)就可以回家?;袅鳟a(chǎn)后當(dāng)天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血,如果腹痛嚴(yán)重或陰道流血量多或長時間出血不止,應(yīng)及時就診。

2.稽留流產(chǎn)后要好好休息,稽留流產(chǎn)后要注意適當(dāng)休息,頭3天最好臥床休息。一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無腹痛等不適,可以起床活動活動,并適當(dāng)做些輕微的家務(wù)勞動。因為稽留流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面,如過早活動則可延長陰道出血時間,一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動和體育鍛煉。

3.稽留流產(chǎn)后要注意保暖,女性流產(chǎn)后要避免著涼,多保暖,最忌諱的便是吹冷風(fēng),接觸冷水,要注意避免身體受涼,不要吃生冷的飯菜,要避免著涼水,不可服用刺激的食物和涼性的食物,多吃蔬菜、水果補充維生素,一旦身體受涼,容易引發(fā)女性落下月子病,引發(fā)四肢麻木,甚至?xí)l(fā)風(fēng)濕性心臟病等。最重要的是注意休息,不可勞累過度。

4.上網(wǎng)看電視,時間要少,不然影響視力。稽留流產(chǎn)之后同樣也要注意自己的一些身體變化,如果發(fā)現(xiàn)比較異常的情況,那么應(yīng)該及時的到醫(yī)院做檢查,注重自己的身體保健才可能更好地幫助自己降低一些不利的傷害,真正保障自己的健康。

身體調(diào)養(yǎng)

子宮

因短期內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)對身體傷害極大,甚至可能導(dǎo)致不孕,稽留流產(chǎn)患者術(shù)后性生活時,一定時期內(nèi)要采取避孕措施,避免再次懷孕。如果再次懷孕,注意休息保胎,要注意產(chǎn)檢,如果有出血等情況需要及時就診,此外還可以用點保胎藥物。

防感染

稽留流產(chǎn)機體抵抗力下降,更應(yīng)注意個人衛(wèi)生。保持外陰清潔,術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面,陰道分泌物增多,使之成為細(xì)菌感染、繁殖的溫床。因此,要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生,及時淋浴清洗外陰部,衛(wèi)生紙要進(jìn)行消毒并時常更換;半月內(nèi)避免盆浴,勤換洗內(nèi)褲;一個月內(nèi)要絕對禁止同房,以防止細(xì)菌感染。此外,要進(jìn)一步加強避孕。

乳房

因懷孕時,乳腺也會跟著發(fā)育,流產(chǎn)后乳腺會因為終止孕程而停止生長,發(fā)育的腺泡慢慢變小以至消失,乳腺才能復(fù)原。但這種復(fù)原通常并不完全,流產(chǎn)后乳房護(hù)理不當(dāng)或者恢復(fù)不全很容易誘發(fā)乳腺小葉增生。造成乳腺腫塊及乳房疼痛,在今后的月經(jīng)前后或者排卵期都會有乳腺脹痛,甚至影響以后的正常哺乳。如有發(fā)現(xiàn)乳腺脹痛難忍現(xiàn)象請及時就醫(yī)。

心理調(diào)養(yǎng)

不少女性在好不容易才懷孕之后,卻又發(fā)生了稽留流產(chǎn),很多女性會特別的悲傷,心情不好,要知道,精神過于沮喪,往往容易引發(fā)女性流產(chǎn)后身體恢復(fù)不好,容易引發(fā)各種疾病,因此,要注意調(diào)理好心情,別過于難過,將身體養(yǎng)好之后,擇機再懷孕也不是件難事。

流產(chǎn)與分娩的最大區(qū)別就是:失與得。流產(chǎn)后的女性心情都會非常低落,除了身體上的創(chuàng)傷之外,還有對失去的寶寶心存愧疚,對自己或者伴侶心生抱怨。這個時候的心情調(diào)節(jié)是非常重要的,不論是對你自己的身體,還是對整個家庭的和諧,都是有所幫助的。

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蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。人工流產(chǎn)后半個月之內(nèi),蛋白質(zhì)每公斤體重應(yīng)給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。

含蛋白質(zhì)多的食物包括:

動物蛋白

1.牲畜的奶,如牛奶、羊奶、馬奶等;

2.畜肉,如牛、羊、豬肉等;

3.禽肉,如雞、鴨、鵝、鵪鶉、駝鳥等;

4.蛋類,如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等及魚、、蟹等;

植物蛋白

1.大豆類,包括黃豆、大青豆和黑豆等,其中以黃豆的營養(yǎng)價值最高。

2.干果類:芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、松子等。

3.螺旋藻

湯類

稽留流產(chǎn)會進(jìn)行清宮,清宮會傷害女性身體元氣,從而導(dǎo)致女性身體虛弱且出虛汗,所以要注意給女性的身體補充水分,以便造成身體的缺水。補充水分應(yīng)少量多次,減少水分蒸發(fā)量;

推薦湯類:

雞蛋棗湯

材料:雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量。

做法:鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。

功效:具有補中益氣和養(yǎng)血作用。適用于貧血及病后、流產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。

荔枝大棗湯

材料:干荔枝、干大棗各7枚。

做法:共加水煎服,每日1劑。

功效:具有補血生津作用。適用于婦女貧血及流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。

維生素

女性汗液當(dāng)中所排出的物質(zhì)含有水溶性質(zhì)的維生素,因此要多吃些含有維生素B、C的食物。比如說新鮮的蔬菜瓜果等,這也有利于女性自身腸道的滋潤。

富含維生素的食物有:

富含維生素A的食物有:動物肝臟,奶與奶制品及禽蛋,綠葉菜類、黃色菜類及水果等。胡蘿卜、西紅柿、柿子、雞蛋、牛肝和豬肝、魚肝油、牛奶、奶酪、黃油、西蘭花、菠菜、萵苣、大豆、青豌豆、橙子、杏、紅薯、杏等都可補充維生素A。另外,多吃魚肝油可以補充維生素A。

富含維生素B1的食物有:谷物皮、豆類、堅果類、芹菜、瘦肉、動物內(nèi)臟、小米、大白菜、發(fā)酵食品,胚芽、米糠和麩皮中也存在豐富維生素B1;

富含維生素B2的食物:動物肝臟如肝、腎、心,豬肉、小麥粉、羊腎、雞肝、大米、黃瓜、鱔魚、雞蛋、牛奶、豆類及某些蔬菜,如油菜、菠菜、青蒜等綠葉蔬菜都能提供維生素B2。

富含維生素C的食物有:黃色、橙色水果和蔬菜都含維生素C。含維生素C的新鮮蔬菜和水果如小白菜、油菜、油菜苔、紫菜苔、莧菜、芹菜、香椿、苦瓜、花菜、辣椒、毛豆、豌豆苗、藕等;野菜如馬齒莧、野莧菜、蒲公英、制茶等;鮮棗、紅果、柚子、桔子、橙子、檸檬、草莓、柿子、芒果、獼猴桃、龍眼等,有的野果維生素C含量高于普通水果許多倍,如刺石榴、金櫻子等。

鐵質(zhì)

注意均衡的飲食,尤其要攝取富含鐵質(zhì)的食品,如蛋、瘦肉、菠菜、豬肝等。其次要注意不可立即服補酒,如麻油雞酒、人參、當(dāng)歸藥酒都宜在一周后才食用,因為可能影響子宮收縮,增加出血的問題。

人體鐵質(zhì)的來源

鐵的主要食物來源:動物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬。瘦肉、紅糖、蛋黃、豬腎、羊腎、干果。

一般來源:魚、谷物、菠菜、扁豆、豌豆、芥菜葉。

微量來源:奶制品、蔬菜和水果。

水果

水果種富含維生素、鐵質(zhì)、以及人體所需的微量元素。所以稽留流產(chǎn)后女性可以吃一些性比較溫?zé)岬乃?a href="http://digitaltwinbuildings.com/yymsbk/yfys/sg/20130727_273200.html" title="櫻桃" class="innerlink" target="_blank">櫻桃、荔枝、桂圓、大棗等,不要吃寒涼大的的水果就可以。

水果屬性:

寒、涼性水果包括:甜瓜、西瓜、柿子、香蕉、椰子、草莓、梨、枇杷等。

溫、熱性溫、熱性水果可以祛寒補虛、消除寒癥,增加人體熱量,促進(jìn)人體的能量代謝。適用寒性體質(zhì)、寒性癥狀者食用。

溫、熱性水果包括:楊梅、石榴、桃子、芒果、龍眼、荔枝、大棗等。

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稽留流產(chǎn)可以做無痛人流嗎?

稽留流產(chǎn)進(jìn)行清宮時可以做無痛人流。

稽留流產(chǎn)是指胚胎或者胎兒死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者,且胚胎停止發(fā)育后2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)或死胎不下。因胚胎死亡后,胎盤溶解,產(chǎn)生溶血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán),引起微血管內(nèi)凝血,消耗大量凝血因子,稽留宮腔時間愈長,引起凝血功能障礙的可能性愈大。并且此時胎盤機化與子宮壁緊密粘連,不易分離。直接清宮怕會殘留和出血多,所以就會選擇吃藥加清宮,這樣傷害最小?;袅鳟a(chǎn)比普通的流產(chǎn)對子宮傷害更嚴(yán)重,一次手術(shù)流不干凈的概率比較大,一般先用藥物流產(chǎn)再進(jìn)行人工清宮。女性在進(jìn)行清宮的時候可以選擇無痛。所以說,稽留流產(chǎn)進(jìn)行清宮時可以做無痛人流。

稽留流產(chǎn)清宮術(shù)跟人流術(shù)的關(guān)系

人流術(shù)則包括了清宮術(shù)。

現(xiàn)代人流手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等;負(fù)壓吸引術(shù)就是用一根中空的吸管進(jìn)到宮腔,通過負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來,而鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來;清宮術(shù)即刮宮,清宮術(shù)是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。清宮術(shù)雖然不用開刀,但也是一種婦科手術(shù),一定要嚴(yán)密消毒的情況下進(jìn)行。所以說, 人流術(shù)則包括了清宮術(shù)。故稽留流產(chǎn)女性進(jìn)行清宮時可以做無痛人流。

清宮手術(shù)分為二個步驟進(jìn)行,第一步先把子宮頸擴張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi),把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久,胎兒也就愈大,這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒,所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長,子宮也會隨著變得愈來愈軟,手術(shù)時穿破子宮的機會自然也會增多。

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