做白帶常規(guī)檢查:主要是為了排除婦科炎癥,女性在懷孕時,陰道酸堿度會失衡,免疫力下降,很容易出現(xiàn)陰道炎,而孕育胎兒的子宮又通過宮頸管與陰道相通,如果人工流產(chǎn)手術前不進行必要的檢查治療,就可能把致病菌直接帶入宮腔,導致產(chǎn)生各種炎癥。比如子宮內(nèi)膜炎等,病人可能出現(xiàn)高熱、腹痛,嚴重的也可能危及生命。
B超檢查:是為了確定孕囊大小以此來判斷手術難度,確定手術方式。還可以排除宮外孕,因為如果是宮外孕容易造成大出血,危機生命。
心電圖檢查:是為了確定心臟的健康程度,因為心臟不好耐受手術的程度有限。
血常規(guī)檢查:是為了確定是否有性傳播疾病,以防止病情進展。
位置:患者取膀胱截石位,常規(guī)外陰、陰道消毒,鋪無菌孔巾及腿套,術者做雙合診檢查,復核子宮大小、位置及雙附件情況。
消毒:用陰道窺器暴露宮頸,2.5%碘酒和75%酒精消毒宮頸。
探宮:用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向將探針送至子宮底部,了解子宮大小。
擴張宮頸:用宮頸擴張器擴張宮頸管,直至可通過宮腔吸引器。懷孕的時間愈久,胎兒也就愈大,這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒,
清宮:在無負壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負壓,進行反復刮吸,整個過程動作要輕柔。吸宮時如遇組織堵塞吸頭,應迅速將組織挾取后再繼續(xù)吸宮。如無吸宮條件,可行刮宮術。
吸宮時要特別注意兩側宮角及宮底部,如感覺仍有組織,可用刮匙搔刮一遍。如感覺到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶內(nèi)出現(xiàn)血性泡沫,檢查子宮顯著縮小,意味著子宮內(nèi)已清空,可結束手術。
組織送檢:將刮取物送病理檢查。
預防感染:口服抗生素3~5天。
禁盆浴和性生活:禁盆浴14天,禁性生活30天。
復查:術后一定要注意定期去復查,避免出現(xiàn)清宮不全的現(xiàn)象。
1、稽留流產(chǎn)后的護理和調(diào)養(yǎng)對減少一些傷害是很有必要的。稽留流產(chǎn)結束后應觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什么反應就可以回家?;袅鳟a(chǎn)后當天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血,如果腹痛嚴重或陰道流血量多或長時間出血不止,應及時就診。
2、稽留流產(chǎn)后要適當增加營養(yǎng),因為手術會引起少量出血,使身體受到一定的損傷,所以,應及時補充一些富含蛋白質、維生素的食品,如瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高維生素類的食物,以補養(yǎng)身體,同時多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。
3、稽留流產(chǎn)后要好好休息,稽留流產(chǎn)后要注意適當休息,頭3天最好臥床休息。一般術后應臥床休息3-5天,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無腹痛等不適,可以起床活動活動,并適當做些輕微的家務勞動。因為稽留流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面,如過早活動則可延長陰道出血時間,一般半月內(nèi)應避免參加體力勞動和體育鍛煉。
4、稽留流產(chǎn)機體抵抗力下降,更應注意個人衛(wèi)生。保持外陰清潔,術后兩周內(nèi)不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面,陰道分泌物增多,使之成為細菌感染、繁殖的溫床。因此,要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生,及時淋浴清洗外陰部,衛(wèi)生紙要進行消毒并時常更換;半月內(nèi)避免盆浴,勤換洗內(nèi)褲;一個月內(nèi)要絕對禁止同房,以防止細菌感染。
5、一定時期內(nèi)注意避孕。因短期內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)對身體傷害極大,甚至可能導致不孕,稽留流產(chǎn)患者術后性生活時,一定時期內(nèi)要采取避孕措施,避免再次懷孕。如果再次懷孕,注意休息保胎,要注意產(chǎn)檢,如果有出血等情況需要及時就診,此外還可以用點保胎藥物。
不少女性在好不容易才懷孕之后,卻又發(fā)生了稽留流產(chǎn),很多女性會特別的悲傷,心情不好,要知道,精神過于沮喪,往往容易引發(fā)女性流產(chǎn)后身體恢復不好,容易引發(fā)各種疾病,因此,要注意調(diào)理好心情,別過于難過,將身體養(yǎng)好之后,擇機再懷孕也不是件難事。
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