某些孕婦在懷孕后,加上工作壓力大,因此在這時候女性的精神壓力過大,例如精神過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等情緒,懷孕時如果壓力過大,孕婦體內會大量釋放出一種激素,體內皮質醇含量明顯升高,皮質醇是一種抑制分泌黃體酮的激素,而黃體酮對維持健康的懷孕過程至關重要,可能會引起稽留流產。驚嚇和情緒激動等嚴重精神刺激,也可引起孕婦機體內在環(huán)境失調,誘發(fā)宮縮而導致流產。所以,心理狀態(tài)對孕婦至關重要。甚至有研究表明,通過心理治療能治愈60-70%的習慣性流產患者。
處理:
1、好好照顧自己。定期飲食,飲食營養(yǎng)豐富,休息充分,適當鍛煉,不要喝酒、吸煙或吸毒。
2、不要太在意壓力。感覺有壓力是很正常的,尤其是在動蕩時期。但分析一下引起壓力的原因,采取一切可行措施,解決引起壓力的問題。
3、避免對壓力產生消極反應要多聽音樂,輕快、舒暢的音樂不僅能給人美的熏陶和享受,而且還能使人的精神得到有效放松,因此,孕婦在應對壓力時,不妨多聽聽音樂,讓優(yōu)美的樂曲來化解精神的疲憊。
準媽媽和準爸爸如果有染色體的變異都會遺傳給寶寶,基因突變成為自然流產的最主要的元兇。一半是由于胚胎的染色體異常造成的。染色體異常包括:數(shù)目異常:多見三體、X單體、三倍體等;結構異常:多為染色體斷裂、倒置、缺失或易位。例如染色體異常、夫妻一方染色體變異、夫妻血型不合等;
注意:近年發(fā)現(xiàn)一種無癥狀的茁精癥可導致流產。研究結果顯示,10%一15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細菌,會影響孕婦,使胚胎流產。
處理:
專家告誡:凡有攜帶“遺傳代謝缺陷病”的人都要格外注意,一定要做孕前檢查及產前診斷。這樣可以減少、預防先天性遺傳病兒童的出生。包括:血常規(guī)檢查 尿常規(guī)檢查 婦科B超檢查 心電圖、胸部X線檢查 病毒及弓形體篩查 性傳播性疾病病檢測 乙肝兩對半檢查、甲肝丙肝抗體測定 子宮頸刮片檢查 染色體檢測 性激素六項檢查。
保持良好的生活習慣是保障身體健康的關鍵,更何況正處于懷孕階段的準媽媽們,不良的生活習慣很可能導致孕婦流產,例過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡、海洛因等;
吸煙喝酒:有煙癮、酒癮的女性,對身體的傷害是很大,會降低性激素的分泌,損傷女性卵子,降低受精卵質量,甚至導致女性不孕的發(fā)生。
使用指甲油等化妝品:指甲油以及其他化妝品往往含有一種名為酞酸酯的物質。這種酞酸酯若長期被人體吸收,不僅對人的健康十分有害,而且最容易引起孕婦流產及出生畸形兒。
處理:
要做到不抽煙: 有煙酒嗜好的女性其實并不在少數(shù),特別是職業(yè)女性居多。但是在懷孕期間,你最好戒除煙酒,適當?shù)男睦戆凳咀约菏且粋€健康的媽咪,也會給腹中的胎兒帶來更多的安全感。
要積極樂觀:任何消極的情緒都會使人生病。不要老去想生活中的那些悲哀和苦惱,尤其是死亡,意外事故和疾病,散步是一項很適宜孕媽咪的運動,它溫和、安全,既能觀賞自然景色,又可解除心里對分娩的各種擔心,還可增進孕婦的體質。因此,對于妊娠期的孕婦,不失是一種最佳的保健良方。
現(xiàn)代的生活環(huán)境是很難以避免環(huán)境的污染。例如噪音的污染,若是長期生活在噪音污染的環(huán)境當中會增加女性流產的幾率;除此之外,若是長期接觸砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質、放射線等物質,也是很容造成女性流產,甚至是誘發(fā)癌癥。如:
1研究表明電腦射線對胚胎的危害是客觀存在的,它可以引起稽留流產。
2圍孕期暴露于相對較高濃度的二氧化硫可能會增加孕早期稽留流產的危險性。
3孕婦每日交通時間較長、孕期經常做飯、孕期家庭裝修史、丈夫孕前三個月毒物接觸史可能對胚胎的正常生長發(fā)育產生有不良影響,而受教育程度較高的孕婦,其發(fā)生稽留流產的危險性可能相對較小。
處理:
居室環(huán)境對孕婦能否安度妊娠期是有一定影響的,其室內的布局要與孕婦的身體變化相適宜。裝飾原則:色調樸素,典雅優(yōu)美。
臥室內的家具要盡可能地靠墻放,棱角不要突出太多,盡量讓空間相對地增大。
因為妊娠期間孕婦腹部隆起,加上體重增加,重心向前移,不容易平衡,所以,需要一個寬敞的空間進行活動。
在居室內一角,擺上一束鮮花,可給人以充滿生機,優(yōu)美,溫馨的感覺。
如果在有毒環(huán)境中,需要盡早搬離。
妊娠期患急性病,高熱可引起子宮收縮而致流產;細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒血循環(huán),使胎兒死亡而發(fā)生流產。此外,孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧,也可能引起流產。孕婦患慢性腎炎或高血壓,胎盤可能發(fā)生梗死而引起流產。 如:
1研究認為沙眼衣原體(CT)和解脲支原體(UU)混和感染是稽留流產的病因,單純CT、UU感染可作為誘因之一。
2研宄表明HIV感染可致稽留流產。
3 TORCH感染是弓形蟲(TOX)、風疹病毒(RV)、巨細胞病毒(CMV)、皰疹病_HSV-)和其他可致宮內感染(0)的總稱。研究發(fā)現(xiàn)TORCH感染可引起稽留流產。
處理:
補充鐵:醫(yī)生表示,孕婦在懷孕后對鐵物質的需求量明顯增加,是所有礦物質代謝中,需求量是最大的,如果女性在懷孕開始沒有儲存足夠的鐵,就使孕婦患貧血的幾率增大。食物界中有大量富含鐵元素存在,但是有些水果富含鐵元素的含量也不會少于其他食物,所以孕婦在飯后可以適量的吃些水果,對補充鐵元素的效果也蠻不錯的,從而很好的預防缺鐵性貧血。
補充葉酸:葉酸能夠防止胎兒出現(xiàn)發(fā)育畸形的情況,還能夠保障胎兒的健康發(fā)育。孕婦們要是缺乏葉酸的補充,很容易出現(xiàn)胎盤早剝或者是流產的現(xiàn)象。
補充維生素: 不同類別的維生素有著不一樣的效果,孕婦們補充不同種類的維生素,能夠保障不同方面的身體健康。增強體質。
內分泌是一生理學名詞,機體組織所產生的物質不經導管而直接分泌于血液(體液)中的現(xiàn)象。即:分泌細胞將所產生的激素直接進入到體液中,以體液為媒介對靶細胞產生效應的一種分泌形式。正常情況下人體內各種激素是保持平衡的,如因某種原因使這種平衡打破了(某種激素過多或過少)這就造成內分泌失調,并引起一系列的臨床表現(xiàn),如肌膚惡化、乳房脹痛、月經不調、脾氣急躁、黃體功能不足,甲狀腺功能減退癥等。內分泌系統(tǒng)是指體內所有的內分泌腺、激素(內分泌腺的分泌物)構成的體液調節(jié)體系的一大系統(tǒng),它與中樞神經系統(tǒng)密切聯(lián)系,并影響行為和控制生殖等。如:
1、孕酮分泌不足,可引起妊娠蛻膜反應不良,可影響孕卵著床和發(fā)育導致流產。
2、人絨毛膜促性腺激素HCG是人體胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層細胞合成的一種糖蛋。白激素,在妊娠初期HCG使月經期黃體轉變?yōu)槿焉稂S體,分泌孕酮,使著床胚胎免受排斥,還可抑制母體對胎兒及胎盤的排斥反應絨毛膜促性腺激素等激素能促進胚胎的生長發(fā)育,這些激素水平的降低可導致稽留流產的發(fā)生。
3、PRL具有促進蛋白質合成作用,造成正氮平衡,故可促進胎兒生長。動物試驗及離體顆粒細胞培養(yǎng)均已證實,PRL減少到一定水平時黃體則停止發(fā)育,并抑制孕酮產生,而過高PRL會導致黃體功能不全,故高泌乳素癥患者流產機會可能高于正常婦女。
處理:
1、飲食調理
食物應多品種多變化,搭配合理,多進食新鮮蔬菜水果,少吃油膩與刺激性食品,烹調用油以植物油為主,動物油為輔,以獲取更多的不飽和脂肪酸,從而調理內分泌失調的情況。
2、精神調理
保持愉快、樂觀的情緒,保持平和的心態(tài)更有助于調節(jié)內分泌。日常生活中,學著去克服焦慮、緊張等不良情緒,努力地提高自我控制能力,盡量避免驚、怒、恐等一切不良精神刺激。
3、運動調理
每天至少運動30分鐘,等到自己的身體有些發(fā)熱,微微出汗就可以了。適量的運動除了可以幫助消耗熱量、減輕體重外,還能將氧氣帶到全身各部位,提升新陳代謝率、有效燃燒脂肪。
與流產有關的免疫因素有父方的組織相容性抗原(HLA)、胎兒抗原,、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母體封閉抗體不足、母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體不足、孕婦抗磷脂抗體產生過多、抗精子抗體的存在等;如:
1、細胞因子參與了母胎之間的免疫調節(jié),環(huán)磷酰胺等致畸因子和脂多糖等毒素可在腫瘤壞死因子等細胞因子的介導下引起胚胎細胞的過渡凋亡,Th2細胞因子相對不足可導致稽留流產的發(fā)生。
2、妊娠類似同種異體移植,胚胎與母體間存在復雜而特殊的免疫學關系,使胚胎不被排斥.若母兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎排斥而致流產。
3、血型不合有ABO與RH血型不合。在我國則以母為0型,胎兒為A型或B型者的ABO血型不合為主。ABO血型不合時,母體對A或B抗原產生IgG抗體,IgG抗體可透入胎盤產生抗原抗體反應導致稽留流產.另有文獻報道RH血型不合可導致流產。
4、體內5種抗生殖免疫抗體:抗心磷脂抗體(ACA)、抗精子抗體(ASAb)、抗子宮內膜抗體(EMAb)、抗人絨毛膜促性腺激素抗體、抗卵巢抗體(AOA)等存在可能是稽留流產的原因之一。
5、稽留流產的發(fā)生可能與CD4+/CD8+T細胞比例失調,淋以及Thl/Th2功能亞群向Thl偏移有關。
處理:
加強孕婦營養(yǎng):孕媽媽可以通過飲食提高免疫力,充足的蛋白質、適量的維生素和一些微量元素皆具有免疫調節(jié)功能。每天保證攝入適量的蛋、奶、肉類、新鮮蔬菜,特別是有色蔬菜必須4種以上,水果3~4個,再加上植物油、調味品、少許菌藻類和堅果類食物,爭取每天吃20種以上的食物,做到葷素、干稀、生熟和酸堿平衡。攝入過多的營養(yǎng)或偏食、食品單一,也會導致母體和新生兒免疫力的下降,甚至會導致妊娠并發(fā)癥的產生。所以適量就好。
睡眠可以左右人體的免疫力:按照生理學的觀點,睡眠是一種最全面而又有效的休息,它不僅能使人恢復精力,還能提高人體免疫力。人體在深睡眠過程中,各種受損細胞,尤其是腦細胞,會進行自我修復,產生許多抗體,增強抗病能力,并且還能促進機體各組織器官的自我康復能力。孕媽媽的健康更應從注重睡眠開始。對孕媽媽來說,天天保持7至8小時睡眠是不可缺少的,最好在晚上9點多入睡,如有條件,天天輔以半小時至1小時的午睡,將更有益于孕媽媽的健康。
準媽媽若是子宮畸形(如雙角子宮、子宮縱隔及子宮發(fā)育不良等)均會影響胚胎著床和發(fā)育不良而導致流產;子宮內口松馳或宮頸深度裂傷都會引起胎膜早破而發(fā)生晚期流產。初次孕檢特別重要,因為通常在初次孕檢中,利用婦科窺器檢查,就可以了解準媽媽陰道、宮頸情況,排除準媽媽生殖器官發(fā)育異常的可能。如果查出有異常,準媽媽就應該遵循醫(yī)囑,及早處理。否則如果被動流產,對準媽媽的身體損傷會更大。如:子宮發(fā)育不良,雙子宮,子宮縱隔等,子宮腫瘤如,粘膜下肌瘤等;生殖道畸形和生殖器官腫瘤,
處理:
陰道縱隔:手術治療。有癥狀者行縱隔切除。若已臨產阻礙胎先露下降者,可沿隔的中線切斷,分娩后稍加修整。
陰道橫隔:
(1)無癥狀或隔膜較薄者,可暫不施行手術。
(2)位置低、性生活不滿意或不孕者,以小孔為中心,向四周做“X”形切開并分離黏膜片,切開后修整創(chuàng)面。
(3)無孔者明確診斷后及時手術,以穿刺針為中心,做“X”形切開并修整。
陰道狹窄:陰道口狹窄多是由于處女膜環(huán)堅韌或先天發(fā)育不良以及外陰創(chuàng)傷瘢痕形成所致。治療方法有擴張法和手術矯治。
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