稽留流產(chǎn)進行清宮時可以做無痛人流。
稽留流產(chǎn)是指胚胎或者胎兒死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者,且胚胎停止發(fā)育后2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)或死胎不下。因胚胎死亡后,胎盤溶解,產(chǎn)生溶血活酶進入母體血液循環(huán),引起微血管內(nèi)凝血,消耗大量凝血因子,稽留宮腔時間愈長,引起凝血功能障礙的可能性愈大。并且此時胎盤機化與子宮壁緊密粘連,不易分離。直接清宮怕會殘留和出血多,所以就會選擇吃藥加清宮,這樣傷害最小?;袅鳟a(chǎn)比普通的流產(chǎn)對子宮傷害更嚴重,一次手術(shù)流不干凈的概率比較大,一般先用藥物流產(chǎn)再進行人工清宮。女性在進行清宮的時候可以選擇無痛。所以說,稽留流產(chǎn)進行清宮時可以做無痛人流。
人流術(shù)則包括了清宮術(shù)。
現(xiàn)代人流手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等;負壓吸引術(shù)就是用一根中空的吸管進到宮腔,通過負壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來,而鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來;清宮術(shù)即刮宮,清宮術(shù)是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。清宮術(shù)雖然不用開刀,但也是一種婦科手術(shù),一定要嚴密消毒的情況下進行。所以說, 人流術(shù)則包括了清宮術(shù)。故稽留流產(chǎn)女性進行清宮時可以做無痛人流。
清宮手術(shù)分為二個步驟進行,第一步先把子宮頸擴張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi),把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久,胎兒也就愈大,這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒,所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長,子宮也會隨著變得愈來愈軟,手術(shù)時穿破子宮的機會自然也會增多。
稽留流產(chǎn)的女性在藥物流產(chǎn)后清宮建議選擇無痛,無痛人流手術(shù)大大減輕了女性朋友的心里壓力,在非常輕松的狀態(tài)下完成清宮手術(shù)。也減輕了醫(yī)生的壓力,普通清宮的疼痛不是常人可以承受的,而女性在術(shù)中的疼痛反應(yīng),有可能會讓醫(yī)生判斷失誤,清宮不全,誘發(fā)第二次清宮。并且稽留流產(chǎn)手術(shù)相對普通流產(chǎn),手術(shù)的難度也是增大的,選擇無痛的話對患者的疼痛是減少很多的。所以,稽留流產(chǎn)的女性在藥物流產(chǎn)清宮時建議選擇無痛人流。
無痛人流手術(shù)是指在靜脈麻醉下進行的人工流產(chǎn),就是在吸宮流產(chǎn)手術(shù)的基礎(chǔ)上,加上靜脈全身麻醉,手術(shù)中沒有痛感。無痛人流使用的是一種新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥。手術(shù)者經(jīng)靜脈給藥,約30秒可進入睡眠狀態(tài),在孕婦毫無知覺的情況下,進行手術(shù)。孕婦在手術(shù)后意識完全恢復,30分鐘即能自行離院。
無痛人流使用的是一種新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥。但是無痛人流手術(shù)同樣受到很多因素的影響,需要進行術(shù)前術(shù)后修養(yǎng),才能防止人流后意外的發(fā)生。因此,無痛人流手術(shù)必須要選擇正規(guī)的醫(yī)院。
人流手術(shù)簡單,需時短暫,吸宮術(shù)順利時3-5分鐘即可結(jié)束操作。但術(shù)中擴張子宮頸和刮吸子宮內(nèi)膜時可使病人感到極度疼痛和不適,強烈性刺激可引起反射性心率、血壓變化。雖然多數(shù)癥狀于病人休息后可自行緩解,但對原有心肺疾患病人也可能造成嚴重后果。因此如何采用適當方法使孕婦在安靜、平穩(wěn)、無痛的狀態(tài)下平安完成手術(shù),避免不良反應(yīng)發(fā)生,受到普通關(guān)注,無痛人流的方法也日臻完善。
無痛人流的相關(guān)注意事項也不能忽略,術(shù)前必須由醫(yī)生經(jīng)HCG和B超診斷確診為宮內(nèi)孕者。應(yīng)避免性生活,積極治療陰道炎癥和感冒等。術(shù)前6小時禁飲食、飲水。術(shù)后應(yīng)格外注意衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲每日清洗外陰,經(jīng)常更換、消毒衛(wèi)生紙,血未凈者絕對禁止灌洗陰道及坐浴,以免引起上行性感染,術(shù)后4周內(nèi)禁止性生活,恢復生活后,應(yīng)堅持避孕。
1.稽留流產(chǎn)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什么反應(yīng)就可以回家?;袅鳟a(chǎn)后當天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血,如果腹痛嚴重或陰道流血量多或長時間出血不止,應(yīng)及時就診。
2.稽留流產(chǎn)后要好好休息,稽留流產(chǎn)后要注意適當休息,頭3天最好臥床休息。一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無腹痛等不適,可以起床活動活動,并適當做些輕微的家務(wù)勞動。因為稽留流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面,如過早活動則可延長陰道出血時間,一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動和體育鍛煉。
3.稽留流產(chǎn)后要注意保暖,女性流產(chǎn)后要避免著涼,多保暖,最忌諱的便是吹冷風,接觸冷水,要注意避免身體受涼,不要吃生冷的飯菜,要避免著涼水,不可服用刺激的食物和涼性的食物,多吃蔬菜、水果補充維生素,一旦身體受涼,容易引發(fā)女性落下月子病,引發(fā)四肢麻木,甚至會引發(fā)風濕性心臟病等。最重要的是注意休息,不可勞累過度。
4.上網(wǎng)看電視,時間要少,不然影響視力。稽留流產(chǎn)之后同樣也要注意自己的一些身體變化,如果發(fā)現(xiàn)比較異常的情況,那么應(yīng)該及時的到醫(yī)院做檢查,注重自己的身體保健才可能更好地幫助自己降低一些不利的傷害,真正保障自己的健康。
稽留流產(chǎn)比普通的流產(chǎn)對子宮傷害更嚴重,一次手術(shù)流不干凈的概率比較大,一般先用藥物再進行人工刮宮。所以在做完稽留流產(chǎn)術(shù)后,女性一定要記得術(shù)后的復查。
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