稽留流產(chǎn)和人流一樣嗎?

稽留流產(chǎn)和人流不一樣。

稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)或死胎不下、胎停育。是胚胎或胎兒宮內(nèi)停育或死亡2個月后沒有自動排出者。胚胎停育是自然流產(chǎn)前的階段，胚胎停育后如果被母體自我保護性的排出體外稱之為自然流產(chǎn)，如果排出失敗而殘留在宮腔內(nèi)稱之為稽留流產(chǎn)。人流即人工流產(chǎn)，是孕婦在妊娠3個月采內(nèi)用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止，也可稱為人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)(手術(shù)流產(chǎn)常用的方法是負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)跟鉗刮人工流術(shù))和藥物流產(chǎn)兩種方法。人流用來作為避孕失敗意外妊娠的補救措施，也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。稽留流產(chǎn)是受精卵發(fā)育異常人類不可控的一種現(xiàn)象，而人流則是人類自主思維的選擇結(jié)果。所以說，稽留流產(chǎn)和人流不一樣。

什么是稽留流產(chǎn)和人流

稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)又稱為過期流產(chǎn)或死胎不下、胎停育。胚胎死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者，且孕產(chǎn)物一般多在癥狀產(chǎn)生后1～2個月內(nèi)排出。因此，皆規(guī)定胚胎停止發(fā)育后2個月尚未自然排出者，稱為稽留流產(chǎn)?；颊咴缦却蠖嗫捎?a href="http://digitaltwinbuildings.com/hybk/yunqi/lchzysx/20121209_241773.html" title="先兆流產(chǎn)" class="innerlink" target="_blank">先兆流產(chǎn)的癥狀，停經(jīng)及早孕反應(yīng)，以后子宮卻不再增大或反而縮小。如已至妊娠中期，孕婦未感腹部增大，無胎動，婦科檢查子宮頸口閉，子宮較妊娠月份小2個月以上，質(zhì)地不軟。未聞及胎心;陰道流血前即有腹痛;但臨床上也有癥狀不明顯，不易引起患者注意。引起稽留流產(chǎn)的原因有很多種，90%以上和胚胎自身異常有關(guān)系，少數(shù)情況和精神壓力、不良習慣、環(huán)境因素、母體疾病、內(nèi)分泌異常有關(guān)。

臨床上依據(jù)稽留流產(chǎn)時宮內(nèi)胚胎或胎兒停育的時期，將稽留流產(chǎn)分為了早期小稽留流產(chǎn)、晚期小稽留流產(chǎn)以及大稽留流產(chǎn)三類。

早期小稽留流產(chǎn)：子宮小于妊娠12周大小，子宮實際大小與孕周之差小于5周。

晚期小稽留流產(chǎn)：子宮小于妊娠12周大小，子宮實際大小與孕周之差大于5周。

大稽留流產(chǎn)：子宮大于妊娠12周大小，子宮與孕周之差小于或大于5周。

稽留流產(chǎn)的處理原則是：緊急清凈宮腔。

人流

人流即是人工流產(chǎn)，是孕婦在妊娠3個月采內(nèi)用人工或藥物方法終止妊娠的行為。也可稱為早期妊娠終止。人流常用來作為避孕失敗意外妊娠的補救措施或用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。

人工流產(chǎn)手術(shù)是妊娠早期(14周)內(nèi)用人工方法終止妊娠的手術(shù)。用來作為避孕失敗的補救措施。常用的方法：藥物流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)、負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)。

藥流流產(chǎn)術(shù)：適用于4周以內(nèi)妊娠。通過服用抗孕藥物終止妊娠，不需使用機械器具進入宮腔操作。藥物流產(chǎn)所致的陰道流血比平時月經(jīng)量多，有時會發(fā)生不全流產(chǎn)，甚至導致失血性貧血、生殖道感染等。

注意：藥物流產(chǎn)后的出血時間比較長，如果連續(xù)出血超過1周一定要即時到醫(yī)院就診，請醫(yī)生幫助解決。自己服用藥物進行流產(chǎn)是很危險的。

負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)：即吸宮術(shù)。在妊娠 10周內(nèi)應(yīng)用400～500毫米汞柱負壓的裝置將子宮內(nèi)胚胎組織物吸出的手術(shù)。手術(shù)時間僅數(shù)分鐘，并發(fā)癥少，不需麻醉，可在門診進行。

注意：術(shù)前認真檢查，判斷子宮的大小和方位，以免造成子宮穿孔或因未吸凈宮腔內(nèi)胚胎組織而形成的不全流產(chǎn);選擇適當?shù)奈芴枖?shù)和負壓，以免損傷宮頸及宮腔;掌握宮腔內(nèi)容物吸凈的標志;注意嚴格執(zhí)行無菌操作，以免感染。

鉗刮流產(chǎn)：即刮宮術(shù)。擴張子宮頸后，用鉗取出胎兒及胎盤的手術(shù)。適用于終止11～14周妊娠及不宜用藥物引產(chǎn)者。

注意：偶有子宮頸撕裂、子宮穿孔等并發(fā)癥。另外，由于前列腺素、中草藥的研究，妊娠在11周以上者用藥物引產(chǎn)效果好，損傷少，故鉗刮手術(shù)可能逐漸為藥物引產(chǎn)所代替。

稽留流產(chǎn)和人流的關(guān)聯(lián)

稽留流產(chǎn)需要人流來處理。

稽留流產(chǎn)因胚胎死亡已久，胎盤組織機化，與子宮壁緊密粘連，不完全剝離，又因雌激素不足，胎組織殘留影響子宮收縮，胎盤溶解，產(chǎn)生溶血活酶進入母體血液循環(huán)，引起微血管內(nèi)凝血，消耗大量凝血因子，稽留宮腔時間愈長，引起凝血功能障礙的可能性愈大。一般說來，胎死宮內(nèi)一周，纖維蛋白原可下降50毫克%;胎死宮內(nèi)達三周以上.即可能誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。所以，稽留流產(chǎn)的處理原則是：緊急清凈宮腔。以確?；颊叩纳踩?。但因疾病本身的復(fù)雜性加大了稽留流產(chǎn)的手術(shù)難度，一次流產(chǎn)不干凈的概率比較大。所以稽留流產(chǎn)的處理步驟一般是“吃藥加清宮”。

“吃藥加清宮”即為先藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)后檢查宮腔，再行清宮術(shù)。目前藥物流產(chǎn)常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出。藥流只適用于49日以內(nèi)的妊娠，但臨床上也有癥狀不明顯，未引起患者注意，來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者。且因藥流有軟化宮頸，分離胎盤跟子宮壁以及稽留流產(chǎn)多數(shù)為妊娠早期受精卵發(fā)育異常后的結(jié)果，所以稽留流產(chǎn)的女性一般會先服用藥物，藥流后復(fù)查B超看是否已將胚胎組織排出干凈。如果檢查結(jié)果顯示有妊娠殘留物，即要行清宮處理。

清宮術(shù)即刮宮，清宮術(shù)是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。清宮術(shù)雖然不用開刀，但也是一種婦科手術(shù)，一定要嚴密消毒的情況下進行。手術(shù)分為二個步驟進行，第一步先把子宮頸擴張到足夠大小，第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi)，把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久，胎兒也就愈大，這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒，所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長，子宮也會隨著變得愈來愈軟，手術(shù)時穿破子宮的機會自然也會增多。

稽留流產(chǎn)的女性在藥物流產(chǎn)后清宮建議選擇無痛，無痛人流手術(shù)大大減輕了女性朋友的心里壓力，在非常輕松的狀態(tài)下完成清宮手術(shù)。也減輕了醫(yī)生的壓力，普通清宮的疼痛不是常人可以承受的，而女性在術(shù)中的疼痛反應(yīng)，有可能會讓醫(yī)生判斷失誤，清宮不全，誘發(fā)第二次清宮。并且稽留流產(chǎn)手術(shù)相對普通流產(chǎn)，手術(shù)的難度也是增大的，選擇無痛的話對患者的疼痛是減少很多的。

綜上所述，我們知道不管是藥物流產(chǎn)還是清宮術(shù)都屬于人工流產(chǎn)。所以說，稽留流產(chǎn)和人流的關(guān)聯(lián)就是稽留流產(chǎn)需要人流來處理。

稽留流產(chǎn)術(shù)后的護理

稽留流產(chǎn)后的護理和調(diào)養(yǎng)對減少一些傷害是很有必要的?；袅鳟a(chǎn)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時，注意陰道流血和腹痛情況，假如沒有什么反應(yīng)就可以回家。稽留流產(chǎn)后當天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血，如果腹痛嚴重或陰道流血量多或長時間出血不止，應(yīng)及時就診。

稽留流產(chǎn)后要適當增加營養(yǎng)，因為手術(shù)會引起少量出血，使身體受到一定的損傷，所以，應(yīng)及時補充一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品，如瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高維生素類的食物，以補養(yǎng)身體，同時多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。

稽留流產(chǎn)后要好好休息，稽留流產(chǎn)后要注意適當休息，頭3天最好臥床休息。一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天，若體溫正常，陰道流出的血性分泌物少，無腹痛等不適，可以起床活動活動，并適當做些輕微的家務(wù)勞動。因為稽留流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面，如過早活動則可延長陰道出血時間，一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動和體育鍛煉。

稽留流產(chǎn)機體抵抗力下降，更應(yīng)注意個人衛(wèi)生。保持外陰清潔，術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴，最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面，陰道分泌物增多，使之成為細菌感染、繁殖的溫床。因此，要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生，及時淋浴清洗外陰部，衛(wèi)生紙要進行消毒并時常更換;半月內(nèi)避免盆浴，勤換洗內(nèi)褲;一個月內(nèi)要絕對禁止同房，以防止細菌感染。此外，要進一步加強避孕。

健康小提示

稽留流產(chǎn)除了對女性身體的傷害需要好好調(diào)養(yǎng)護理外，對心理的傷害也是不可忽視的。不少女性在好不容易才懷孕之后，卻又發(fā)生了稽留流產(chǎn)，很多女性會特別的悲傷，心情不好，要知道，精神過于沮喪，往往容易引發(fā)女性流產(chǎn)后身體恢復(fù)不好，容易引發(fā)各種疾病，因此，要注意調(diào)理好心情，別過于難過，將身體養(yǎng)好之后，擇機再懷孕也不是件難事。