計(jì)算錯(cuò)誤:臨床上都是按末次月經(jīng)來(lái)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的,但是有時(shí)孕媽媽會(huì)將自己的末次月經(jīng)日期弄錯(cuò)或者使用的是末次月經(jīng)最后一天的日期,這些都會(huì)導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算錯(cuò)誤,使得預(yù)產(chǎn)期提前。預(yù)產(chǎn)期算法一般為:末次月經(jīng)加上280天,得出預(yù)產(chǎn)期。
正常差異值:預(yù)產(chǎn)期是臨床上根據(jù)最后一次月經(jīng)粗略計(jì)算的,并不是一個(gè)準(zhǔn)確無(wú)誤的數(shù)據(jù),據(jù)統(tǒng)計(jì)只有5%的寶寶是在預(yù)產(chǎn)期這天準(zhǔn)確出生的。而有80%~90%的寶貝是在預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)生產(chǎn)的,所以,預(yù)產(chǎn)期提前是正常的反應(yīng)。
月經(jīng)周期:因?yàn)榕R床上是將每個(gè)月定義為28天,孕媽媽如果在孕前月經(jīng)周期就相較短的話,提前的幾率就會(huì)大一點(diǎn),反正到時(shí)早點(diǎn)做好準(zhǔn)備,發(fā)現(xiàn)有不舒服就去醫(yī)院待產(chǎn)。
注意:此時(shí)如果自測(cè)不放心的產(chǎn)婦,可以去進(jìn)行一次產(chǎn)檢,并把孕早期的檢查(如B超、驗(yàn)血、妊娠試驗(yàn)等)結(jié)果及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間、結(jié)果給醫(yī)生,讓醫(yī)生給你再次核對(duì)孕周,如果胎兒宮內(nèi)無(wú)異常,在繼續(xù)妊娠階段應(yīng)縮短檢查間隔時(shí)間,隨時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。
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胎兒激素:有觀點(diǎn)認(rèn)為男女體內(nèi)雌雄性激素水平的不同,使得男孩在母親子宮內(nèi)的發(fā)育速度可能比女孩更快。事實(shí)上,性別不同,性激素水平不同,這對(duì)我們?cè)斐傻挠绊憣?shí)際上是相伴終身的。正如身高、體重等許多生理指標(biāo)存在男女差異一樣,胎兒性別對(duì)于妊娠長(zhǎng)短影響亦只是其中之一罷了。
男寶寶調(diào)皮:男胎兒的活動(dòng)量要大一 些,就早出來(lái)兩三天,女胎兒安靜一些,就在媽媽的肚子里多呆幾天。但要注意,有的男孩也沒(méi)有那么愛(ài)動(dòng)。而且這個(gè)說(shuō)法不一定,不能一概而論。
胎位的因素:臀位早產(chǎn)的發(fā)生率為20.4%,是總產(chǎn)婦早產(chǎn)率的7倍。
多胎妊娠:準(zhǔn)媽媽如果是雙胞胎或多胎妊娠的話,由于子宮過(guò)度伸展,最常導(dǎo)致分娩提前,早產(chǎn)率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝是妊娠末期的嚴(yán)重并發(fā)癥,可引起子宮內(nèi)外出血,提前終止妊娠造成早產(chǎn),并可危及孕媽媽的生命。
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羊水異常:羊水過(guò)多或過(guò)少也容易引起早產(chǎn)。羊水過(guò)少還會(huì)引起胎兒窘迫。
子宮異常:發(fā)育不良、宮腔過(guò)小,以及子宮肌瘤等,都可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。因?yàn)樽訉m內(nèi)空間太小,胎寶寶無(wú)法自主活動(dòng),就會(huì)往骨盆間隙鉆,導(dǎo)致在預(yù)產(chǎn)期前分娩。
胎盤(pán)異常:如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、胎盤(pán)功能不全等。也都會(huì)引起預(yù)產(chǎn)期的提前。
宮頸狀態(tài):子宮頸是女性子宮的管狀口部,分隔子宮和陰道。婦女懷孕時(shí),子宮頸變長(zhǎng),以保護(hù)胚胎。子宮頸在分娩之前會(huì)顯著變短,預(yù)示著胎兒即將出生。懷孕16-18周的孕媽媽?zhuān)缱訉m頸的長(zhǎng)度不到2.5公分,早產(chǎn)的可能性要比子宮頸長(zhǎng)度正常的孕媽媽大3倍。
流產(chǎn)史:尤其是晚期流產(chǎn)史、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)后不足一年又再次懷孕的對(duì)孕婦影響最大。因流產(chǎn)對(duì)宮頸均有不同程度的損傷,導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全,使早產(chǎn)率增高。
年齡:未滿20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯增高,尤其是小于20歲者,早產(chǎn)發(fā)生率是20—34歲組的11倍。
過(guò)度緊張:精神過(guò)度緊張,使整個(gè)機(jī)體對(duì)外界刺激的敏感度增高,輕微外界刺激即會(huì)引起疼痛。
抑郁:有些孕婦臨產(chǎn)前心情不好,處于悲傷憂愁狀態(tài),這種消極情緒也妨礙順利生產(chǎn),應(yīng)努力避免與消除。有些孕婦的精神壓力是來(lái)自她的親人-丈夫或公婆。他們盼子孫心切,使孕婦形成無(wú)形的壓力和沉重的精神負(fù)擔(dān)。親人應(yīng)給予孕婦足夠的關(guān)心和愛(ài)心,不要施加各種壓力,以免影響順利生產(chǎn)。
營(yíng)養(yǎng)不足:孕婦營(yíng)養(yǎng)不足,胎兒在宮內(nèi)沒(méi)有足夠的食物供給,就會(huì)引起預(yù)產(chǎn)期提前。胎兒的娩出主要靠子宮收縮及腹壓的作用,將胎兒從子宮“逼”出來(lái),這要消耗大量的精力。如果產(chǎn)前吃不好睡不好,對(duì)生產(chǎn)十分不利。臨產(chǎn)前一定要注意營(yíng)養(yǎng),少食多餐,注意補(bǔ)充足夠的水分,吃好睡好,使體內(nèi)能量充足精力充沛,才能完成產(chǎn)時(shí)艱巨的任務(wù);
腹瀉:由于孕婦新陳代謝比較旺盛,比一般人怕熱,喜歡吃涼的食物,如果吃過(guò)多生冷食物,以及保存在冰箱里時(shí)間比較長(zhǎng)、不太衛(wèi)生的食物,可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉,這些因素,都可能會(huì)讓寶寶提早“報(bào)到”。
妊娠疾?。?/strong>妊娠合并急性傳染病和某些內(nèi)、外科疾病,如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊高癥、心臟病等,容易導(dǎo)致早產(chǎn)。孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、孕酮或雌激素不足,嚴(yán)重甲亢、糖尿病等,均可引起早產(chǎn)。
注意:
1.妊娠合并急性傳染病和某些內(nèi)、外科疾病,如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽嚢炎、急性闌尾炎、妊高癥、心臟病等,容易導(dǎo)致早產(chǎn)。
2.孕媽媽內(nèi)分泌失調(diào)、孕酮或雌激素不足、嚴(yán)重甲亢、糖尿病等,均可引起早產(chǎn)。
3.嚴(yán)重貧血的孕媽媽?zhuān)捎诮M織缺氧,子宮、胎盤(pán)供氧不足,也可發(fā)生早產(chǎn)。
4.孕媽媽營(yíng)養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏,也是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因之一。
5.妊娠并發(fā)癥,如高血壓等也能引起早產(chǎn)的發(fā)生。
性生活:孕期性生活不當(dāng),妊娠后期頻繁的性生活,易引起胎膜早破,是導(dǎo)致早產(chǎn)的較常見(jiàn)原因。
環(huán)境:從事體力勞動(dòng),工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)累可使早產(chǎn)率明顯增高。情緒經(jīng)常波動(dòng)或精神過(guò)度緊張,可使大腦皮層功能紊亂,兒茶酚胺分泌增加,交感神經(jīng)興奮和血管收縮,易致早產(chǎn)。
勞累:充沛的精力是保證孕婦順利生產(chǎn)的重要條件。臨產(chǎn)前如果精神或身體處于疲憊狀態(tài),必將影響順利生產(chǎn)。所以,孕婦分娩前十?dāng)?shù)天,生活一定要有規(guī)律,吃好休息好,養(yǎng)精蓄說(shuō),靜候分娩。
粗心:少數(shù)產(chǎn)婦和家庭粗心大意,到了妊娠末期各種仍不充分,臨產(chǎn)時(shí)手腳忙亂,容易發(fā)生各種意外。有少數(shù)孕婦已接近預(yù)產(chǎn)期,還乘坐車(chē)船到異地,由于車(chē)船的顛簸和勞累,常在途中造成意外分娩,威脅母子的生命安全。所以,孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期最好不要隨便外出。
職業(yè):極端的物理工作壓力也與早產(chǎn)。研究人員發(fā)現(xiàn),孕婦站在很長(zhǎng)一段時(shí)間或誰(shuí)的工作是非常消耗體力的更有可能提供早期。
另外。孕婦吸煙和過(guò)度飲酒,也與早產(chǎn)密切相關(guān)。
雖然說(shuō)在預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)分娩都算正常,但是孕媽媽們還是要留意早產(chǎn)的一些先兆表現(xiàn),最典型的就是子宮收縮,如果感覺(jué)肚子發(fā)緊、小腹下墜,以及陰道少量出血、破水等,一定要趕緊去醫(yī)院就診,進(jìn)行保胎治療。一般來(lái)說(shuō),可以采取硫酸鎂、安寶等藥物治療,以及嚴(yán)格臥床休息,將寶寶留在媽媽的子宮里,到了規(guī)定時(shí)間再“放”他出來(lái)。
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