滑胎藥之中藥

中醫(yī)是我國的國醫(yī)。中藥主要起源于中國，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)人體機(jī)能的藥物。多為植物藥，也有動(dòng)物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物。孕婦若利用中藥滑胎一般選擇大寒、大熱、峻瀉滑利、破血祛瘀及毒性較大的藥物。

如：

水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。

另外牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實(shí)、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等中藥也能起到促進(jìn)滑胎的作用。

常見滑胎的中藥

五行草

五行草又稱馬齒菜或者馬齒莧，馬齒莧并非適宜每個(gè)人食用，由于其性寒滑，故懷孕早期，尤其是有習(xí)慣性流產(chǎn)史者忌食之。明代李時(shí)珍也認(rèn)為馬齒莧“散血消腫，利腸滑胎”?！〗R床實(shí)踐認(rèn)為，馬齒莧能使子宮平滑肌收縮。所以，孕婦忌吃馬齒莧，但臨產(chǎn)前又屬例外，多食馬齒莧，反而有利于順產(chǎn)，或滑胎。

麝香

天然麝香為雄麝的肚臍和生殖器之間腺囊的分泌物，它干燥后既是名貴的香料，也是名貴的藥材。除了可活血止痛、通經(jīng)絡(luò)、開竅醒神外，還可以用來催產(chǎn)下胎。天然麝香的藥性比較強(qiáng)，的確可以有使孕媽流產(chǎn)的功效。但是現(xiàn)在日常生活中所見的幾乎全部為人工麝香，雖然它會(huì)對(duì)孕媽會(huì)產(chǎn)生不良影響，但是并沒有電視劇所演的那么嚴(yán)重，也并非聞一聞就立馬滑胎。

藏紅花

藏紅花即番紅花，藏紅花為著名的珍貴中藥材，主要藥用部分為小小的柱頭，因此顯得十分珍貴。其干燥柱頭味甘性平，能活血化瘀，散郁開結(jié)，止痛。用于治療憂思郁結(jié)，胸膈痞悶，吐血，傷寒發(fā)狂，驚怖恍惚，婦女經(jīng)閉，血滯月經(jīng)不調(diào)，產(chǎn)后惡露不盡，瘀血作痛，麻疹，跌打損傷等。藏紅花可導(dǎo)致流產(chǎn)滑胎，但需要達(dá)到一定大的劑量，劑量是有個(gè)體差異的，妊娠的不同孕周，需要的劑量是不同的，不是每個(gè)孕婦無論懷孕多久喝一碗紅花酒都能流產(chǎn)的。

桂枝+夾竹桃

夾竹桃花朵鮮艷，十分容易栽培。但是，其葉、皮、花朵和果實(shí)，均含有一種叫做夾竹苷的劇毒物質(zhì)，有興奮子宮的作用，服用后可以導(dǎo)致子宮的收縮加強(qiáng)加快。

桂枝屬于溫經(jīng)通脈散寒的藥物，雖不是屬于孕媽忌服的藥物，但是熱病高熱、陰虛火旺、血熱妄行的人都要禁服，孕媽也要在醫(yī)生的指引下服用。如果桂枝和夾竹桃一齊服用的話，兩者共通，滑胎的效果會(huì)更明顯的。

注意

因中藥大多是植物類草藥，很多中藥的成分復(fù)雜、作用不明，所以，并不推薦大家在科研結(jié)果尚不明了的情況下使用這類草藥。以免出現(xiàn)滑胎后危機(jī)自己性命的情況。故，就算是要滑胎的女性也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有明確毒理和副作用研究的藥物。

滑胎藥之西藥

西藥，相對(duì)于祖國傳統(tǒng)中藥而言，指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用的藥物，一般用化學(xué)合成方法制成或從天然產(chǎn)物提制而成;西藥即為有機(jī)化學(xué)藥品，無機(jī)化學(xué)藥品和生物制品?？雌湔f明書則有化學(xué)名、結(jié)構(gòu)式，劑量上比中藥精確，通常以克或毫克計(jì)。而具有滑胎作用的西藥，一般即是藥流時(shí)所用的藥物。目前藥流的藥物是息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服。最常用的流產(chǎn)藥物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用。

分析講解

米非司酮片

英文名稱：Mifepristone Tablets

漢語拼音：Mifeisitong Pian

成分：品主要成份為米非司酮。其化學(xué)名稱為：11-β-[4-(N，N-二甲氨基)]-1-苯基-17β-羥基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4，9-二烯-3-酮。

其化學(xué)結(jié)構(gòu)式為：

分子式：C29H35NO2

分子量：429.61

性狀：本品為微黃色片，無臭無味。

適應(yīng)癥：米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠。

規(guī)格用法：

25mg。停經(jīng)≤49天之健康早孕婦女，空腹或進(jìn)食2小時(shí)后，口服25mg～50mg(1～2片)米非司酮片，一日2次，連服2～3天，總量150mg(6片)，每次服藥后禁食二小時(shí)，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片)或于陰道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。臥床休息1～2小時(shí)，門診觀察6小時(shí)。注意用藥后出血情況，有無妊娠產(chǎn)物排出和副反應(yīng)。

不良反應(yīng)：

1.部分早孕婦女服藥后，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。

2.個(gè)別婦女可出現(xiàn)皮疹。

3.使用前列腺素后可有腹痛，部分對(duì)象可發(fā)生嘔吐、腹瀉。少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象。

禁忌：

1.對(duì)本品過敏者。

2.心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者。

3.有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對(duì)前列腺素類藥物過敏等。

4.帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。

注意事項(xiàng)：

1.確認(rèn)為早孕者，停經(jīng)天數(shù)不應(yīng)超過49天，孕期越短，效果越好。

2.米非司酮片必須在具有急診、刮宮手術(shù)和輸液、輸血條件下使用。本藥不得在藥房自行出售。

3.服藥前必須向服藥者詳細(xì)告知治療效果，及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。治療或隨診過程中，如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.服藥后，一般會(huì)較早出現(xiàn)少量陰道出血，部分婦女流產(chǎn)后出血時(shí)間較長。少數(shù)早孕婦女服用米非司酮片后，即可自然流產(chǎn)。約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后，6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊，約10%孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物。

5.服藥后8～15天應(yīng)去原治療單位復(fù)診，以確定流產(chǎn)效果。必要時(shí)作B型超聲波檢查或血HCG測(cè)定，如確診為流產(chǎn)不全或繼續(xù)妊娠，應(yīng)及時(shí)處理。

6.使用本品終止早孕失敗者，必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠。

7.服用本藥物一周內(nèi)，避免服用阿司匹林和其他非畄體抗炎藥物。

米索前列醇片

英文名稱：Misoprostol Tablets

漢語拼音：Misuo Qianliechun Pian

成分：本品的主要成份是米索前列醇。其化學(xué)名稱為：(±)(11a,13E)-11，16二羥基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。

化學(xué)結(jié)構(gòu)式為：

分子式：C22H38O5

分子量：382.54

性狀：本品為白色片

適應(yīng)癥：本品與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠。

規(guī)格用法：

0.2mg。本品與米非司酮序貫合并使用，在服用米非司酮36～72小時(shí)后，單次空腹口服米索前列醇0.6mg(3片)。

不良反應(yīng)：

1.部分早孕婦女服藥后，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。

2.個(gè)別婦女可出現(xiàn)皮疹

3.使用前列腺素后可有腹痛，部分對(duì)象可發(fā)生嘔吐、腹瀉。少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象。

禁忌：

1.對(duì)本品過敏者。

2.心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者。

3.有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對(duì)前列腺素類藥物過敏等。

4.帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。

5. 除終止早孕婦女外，其他禁用。

注意：

藥流出血時(shí)間超長，易造成藥物流產(chǎn)后的感染，從而易會(huì)導(dǎo)致女性慢性婦科炎癥的出現(xiàn)，引起繼發(fā)性不孕的。藥物流產(chǎn)還易藥流不凈，需再做一次清宮手術(shù)，嚴(yán)重的對(duì)子宮造成影響，所以現(xiàn)在一般都不建議采用藥物流產(chǎn)。而且，藥物流產(chǎn)一定要在醫(yī)院，有醫(yī)生觀察的情況下才能進(jìn)行。

服滑胎藥后的注意事項(xiàng)

1、打胎后要注意適當(dāng)休息。通常建議臥床休息1周，如果條件不允許，最少應(yīng)臥床休息2-3天。以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在墮胎后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)。

2、打胎后補(bǔ)充營養(yǎng)是必須的。尤其是蛋白質(zhì)、鐵、及維生素B12，這些都是造血的必要原料，而維生素C、水份、礦物質(zhì)及纖維素是人體必須的營養(yǎng)。墮胎后，應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。

3、觀察墮打后出血情況。打胎后陰道流血超過一周以上或下腹疼痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。另外，打胎后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

4、打胎后堅(jiān)持避孕，以免再孕。打胎后卵巢和子宮功能漸恢復(fù)，卵巢按期排卵。如果不堅(jiān)持做好避孕，很快又會(huì)懷孕，這對(duì)身體影響更大。

5、心理調(diào)適是非常重要的。打胎后，許多女性都會(huì)變得焦慮或自怨，會(huì)覺得得到的關(guān)懷不夠，也擔(dān)心影響今后的健康，其實(shí)，適當(dāng)?shù)年P(guān)心和理解以及飲食調(diào)理就能解開心結(jié)，恢復(fù)快樂和自信。

會(huì)滑胎的食物

墮胎作用的水產(chǎn)品。有些水產(chǎn)品有活血軟堅(jiān)作用，食用后對(duì)早期妊娠會(huì)造成一定程度的出血，甚至發(fā)生流產(chǎn)。如螃蟹、甲魚、海帶等等。

促子宮收縮食物(寒性滑利之品)。寒性食物有著活血、散瘀塊的的功能，對(duì)于孕婦卻有著很不利的影響，容易誘發(fā)墮胎，孕婦最好少吃，需要謹(jǐn)慎對(duì)待(如：螃蟹、甲魚、松花蛋、柿餅、鴨血等)，有些食物性寒滑利，很容易刺激子宮內(nèi)平滑肌的興奮，導(dǎo)致子宮收縮，進(jìn)而引發(fā)流產(chǎn)(如：薏米、馬齒莧、苦瓜、綠豆芽等)

熱性食物。孕婦懷孕期間本身就體熱，如果在多吃些性熱的食物，會(huì)很容易出現(xiàn)上火或者便秘的情況，影響胎內(nèi)寶寶的穩(wěn)定性(如：狗肉、桂圓、荔枝、蒜苗、雀肉、杏子等)。對(duì)于那些性熱的調(diào)味料，容易使得腸道干燥少水，食用時(shí)應(yīng)盡量少放(如：花椒、胡椒、姜、桂皮等)

有酒精的食物。懷孕后任何含酒精的飲料準(zhǔn)媽媽都不應(yīng)飲用。因?yàn)檫@些可能通過胎盤進(jìn)入胎兒血流對(duì)胎兒造成損害。即使是含酒精量很低的啤酒或葡萄酒，其中有可能含有對(duì)胎兒有傷害的有害化學(xué)物質(zhì)，也不要飲用。

孕婦在懷孕期間還要盡量避免食用木瓜、桂圓、久存土豆、咖啡、泡面、高糖高脂等食物，如果食用某些事物后出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生意外。

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健康小提示

滑胎藥切忌自服。婦女懷孕，因?yàn)槟撤N原因想把胎兒打下來，又不好意思去醫(yī)院做人工流產(chǎn)，所以想自己吃藥打胎，這是非常危險(xiǎn)的。容易造成大流血、不全流產(chǎn)或遺留婦科疾病，這是常見的。因?yàn)榇蛱ニ幎拘源?、用量大，更容易引起中毒。所以，女性絕對(duì)絕對(duì)不可自服任何滑胎藥物。